「介護タクシーを利用したいけれど、介護保険は使えるの？」「自費(実費)のタクシーと何が違うの？」——彦根市でお問い合わせをいただく中で、こうしたご質問をよくいただきます。ここでは、介護保険タクシーと自費(実費)で利用する介護タクシーの違いについて、Rea Step蒼愛を例に分かりやすく解説します。
自費の介護タクシーの料金は「運賃＋介助料（＋必要な場合は機材レンタル料）」です。たとえば、ご自分の車椅子で近くの病院へ片道2km移動する場合は、総額約2,200円〜が目安です。詳しくは、このページの「自費の介護タクシーの料金の目安」をご覧ください。
■ 介護保険タクシーと自費介護タクシーの主な違い
| 項目 | 介護保険タクシー | 自費介護タクシー（Rea Step蒼愛） |
|---|---|---|
| 主な対象者 | 要介護1〜5の認定を受けた方（要支援の方は対象外） | 要介護認定の有無を問わず、どなたでもご利用いただけます |
| 対象となる用途 | 通院や選挙投票、日常生活に必要な届け出など「日常生活上必要な外出」に限定 | 通院はもちろん、冠婚葬祭・お墓参り・買い物・旅行など制限なくご利用いただけます |
| ケアプランの要否 | ケアマネジャーによるケアプラン作成が必須 | ケアプラン不要で、直接ご相談・ご予約いただけます |
| 保険適用の範囲 | 乗降介助の部分について1〜3割の自己負担（運賃自体は介護保険の対象外です） | 介護保険は使えません。運賃・介助料金とも全額自己負担です |
| 予約の柔軟性 | ケアプランに沿った計画的な利用が基本 | 状況により当日のご相談にも対応可能です |
| スタッフ | 訪問介護員（ホームヘルパー）等の資格を持つ運転者が対応 | 作業療法士（OT）が同乗し、医療・介護の知識を生かして対応します |
※Rea Step蒼愛はすべて介護保険外（自費）のサービスです。介護保険を使った通院等乗降介助をご希望の場合は、担当のケアマネジャーにご相談のうえ、指定を受けた訪問介護事業所にお問い合わせください。
■ こんな場合は介護保険タクシーが向いています
- 要介護認定を受けていて、担当のケアマネジャーにケアプランを相談できる
- 通院や選挙投票など、対象となる用途に絞って定期的に利用したい
- 乗降介助にかかる自己負担をできるだけ抑えたい
■ こんな場合は自費介護タクシー（Rea Step蒼愛）が向いています
- 要介護認定を受けていない、または要支援の方
- 通院以外にも、買い物・冠婚葬祭・お墓参りなど幅広い用途で利用したい
- ケアプランの手続きを待たず、すぐに相談・予約したい
- 当日の急な依頼にも、空きがあれば対応してほしい
■ 迷ったときの判断の目安
次の3つに「はい」が多いほど介護保険タクシー、「いいえ」が多いほど自費の介護タクシーが向いています。
- 要介護1以上の認定を受けている
- 目的は通院など、日常生活に必要な外出に限られる
- 担当のケアマネジャーに相談して、ケアプランに入れてもらう時間がある
どちらがよいか分からないときは、お気軽にご相談ください。介護保険タクシーの方が合いそうな場合は、そのようにお伝えします。
■ 自費の介護タクシーがよく使われる場面
- 要介護認定の申請中や、退院の直後で、まだ介護保険のサービスが使えないとき
- 要支援の認定で、介護保険の通院等乗降介助が使えないとき
- 病院内でも付き添いをお願いしたいとき
- 急な通院や、買い物・お墓参り・冠婚葬祭など通院以外のお出かけ
実際に、認定の申請中や退院直後の方からのご依頼もいただいています。また、いつもの通院は介護保険のタクシー、院内の付き添いが必要な日や通院以外のお出かけはRea Step蒼愛と、使い分けている方もいらっしゃいます。
■ 作業療法士としての視点を生かしたサポート
- 作業療法士（OT）の知識を生かし、お身体の状態に合わせた乗降介助を行います
- 介護保険の枠にとらわれず、通院から冠婚葬祭まで柔軟にご相談いただけます
- タクシー乗務経験を生かした、安全運転と丁寧な接遇を大切にしています
■ 自費の介護タクシーの料金の目安
自費と聞くと料金が心配になる方もいらっしゃいますが、運賃は一般のタクシーとほぼ同じ認可運賃で、これに介助料が加わります。たとえば、ご自分の車椅子で近くの病院へ片道2km移動する場合は、総額約2,200円〜が目安です。
- 迎車料金：彦根市・愛荘町・犬上郡へのお迎えは無料（その他の地域は500円）
- 歩行の介助・軽い介助：無料
- 介助料（片道）：車いす介助 1,000円／リクライニング車いす介助 1,500円／ストレッチャー介助 2,000円
- 身体障がい者割引・知的障がい者割引・精神障がい者割引・運転免許返納割引：運賃が1割引（ご乗車時に手帳などのご提示が必要です）
- 彦根市・米原市・東近江市・近江八幡市・愛荘町の福祉タクシー運賃助成券も使えます
詳しい料金は料金案内、料金の仕組みは「介護タクシーと普通のタクシー、料金はどう違う？」、おおよその金額は料金シミュレーターでご確認いただけます。
■ よくあるご質問
Q. 介護保険のタクシーと使い分けてもいいですか？
はい。いつもの通院は介護保険のタクシー、院内の付き添いが必要な日や通院以外のお出かけはRea Step蒼愛と、使い分けている方もいらっしゃいます。
Q. 要支援の方や、要介護認定の申請中でも利用できますか？
はい。自費のサービスなので、認定の有無にかかわらずご利用いただけます。退院の直後で、まだ介護保険のサービスが整っていない時期のご依頼もいただいています。
Q. ケアマネジャーを通さずに、直接予約できますか？
はい。ご本人・ご家族から直接ご予約いただけます。ケアマネジャーさんや病院の相談員さんからのご依頼もお受けしています。ケアマネジャーさん向けのご案内は「ケアマネジャーさんへ｜介護タクシー手配のポイント」をご覧ください。
Q. 付き添いの家族にも料金はかかりますか？
いいえ。ご家族は3名まで無料で同乗いただけます。
■ 対応エリア
彦根市を拠点に、豊郷町・甲良町・多賀町、愛荘町、米原市、東近江市、近江八幡市まで対応しています。（発着のどちらかが滋賀県内であれば全国対応）
■ 関連ページ
■ お問合せ・ご予約
執筆：髙木洋彰（作業療法士・福祉住環境コーディネーター・認知症ライフパートナー）／確認日：2026年10月13日